Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 40673

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Ирина, мне 34 года. РМЖ pT2N1aM0 2b стадия. Операция 08.05. 2018 радикальная резекция левой молочной железы с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины. ИГХ: РЭ – 8; РП 0: Неr-2/neu - +1; Ki 67 – 60% Люминальный тип В, HER2 neu-отрицательный. Инвазивный рак левой молочной железы неспециальный тип молочной железы 3 степени злокачественности /grade 3. В двух из десяти лимфатических узлах метастазы рака молочной железы без признаков распространения опухолевого роста за пределы капсулы лимфатических узлов в перинодулярную жировую клетчатку. Лечение: с 28.06.2018 по схеме АС доксорубицин и циклофосфамид 1 раз в 3 недели 4 курса, Паклитаксел еженедельно 12 курсов. Затем лучевая терапия и Тамоксифен на 5 лет. Вопросы: 1) На фоне лечения Паклитакселом , после 10 курса ухудшилось состояние по неврологии, мучают головные боли, головокружения , спутанность сознания, потемнение в глазах, шаткость походки, дизориентация. (неврологические проблемы в анамнезе до лечения, врача предупредила) Сейчас стоит вопрос об отмене 11 и 12 курса. Врач говорит что это допустимо.Как считаете это не повлияет на результат? 2)И есть ли смысл удалить яичники, и если да, то Тамоксифен уже не надо будет принимать? 3) И если всеже пить гормоны, то можно ли, в моем случае, заменить Тамоксифен на Фарестон? Спасибо.
Вопрос # 40673 | Тема: Без темы | 17.12.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Извините за поздний ответ - я нахожусь в отпуске и поэтому не могу быстро реагировать на вопросы. Что касается вашего первого вопроса - не думаю, что описанные вами симптомы являются побочными эффектами паклитаксела. Это не исключено, но я бы в подобном случае рекомендовал бы выполнить МРТ головного мозга. И после МРТ, при отсутствии данных за поражение головного мозга, я бы рассмотрел вопрос о продолжении лечения.

Что касается выключения функции яичников - я бы не стал предлагать их выключать, ограничился бы назначением только тамоксифена. Что касается замены тамоксифена на фарестон - да, это вполне возможно.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы