Вопрос № 40510
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. В 26 лет после УЗИ, Трепан биопсии, игх, ПЭТ выставили : с-r левой молочной железы. Люминальный В протоковый средней дифференцировки эстроген 8 б, прогест 5 б, Ki 67- 35% HER2/neu +++, размер образования по УЗИ до 1,2 см в наибольшем измерении, по ПЭТ 7*6 мм метаболический размер с патологическим накоплением , в обеих подмышечных областях лимфоузлы до 10 мм без накопления изотопа, других лимфоузлов нет, образование подвижное, не спаянное с грудными мышцами в толще молочной железы, кожных изменений нет, выделений из соска нет . Сказали - высокоагресствный рак. Рекомендовали : 4 курса доксирубицин 100 + циклофосфан 1000 , потом 4 курса доцетаксел + герцептин , потом операция и ещё 14 курсов герцептина. Пожалуйста, при такой агрессивной форме 1.достаточно секторальной резекции или лучше мастэктомия? 2. К герцептина сразу добавляют подавляющие функцию яичников и что будет лучше в нашем случае ? 3. Какой у нас прогноз, она не замужем и никогда не рожала , у нас есть надежда хотя бы на спасение ее собственной жизни? Благодарим заранее за ответ
Вопрос # 40510 | Тема: Рак молочной железы | 03.12.2018 | Алматы Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Гулия. 1. Если речь идет о 1-2 стадии, то выполнение органосохраняющей операции, даже при таких данных иммуногистохимического исследования возможно и проблем быть не должно. 2. Да, согласен, что в плане гормонотерапии необходимо назначение овариоэктомии или выключение функции яичников с помощью золадекса. Чтобы говорить о прогнозе, необходимо знать стадию рака молочной железы. При 1-3 стадии рака молочной железы надежда на выздоровление, конечно, есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.