Вопрос № 39767
Здравствуйте, Оксана. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Если по данным иммуногистохимического исследования был выявлен her2neu 3+, то, конечно, назначение таргетной терапии целесообразно. Оптимально назначать таргетную терапию в течение 1 года. В подобном случае я бы продлил таргетную терапию до 1 года. Очень хорошо, что в вашем случае провели молекулярно-генетическое иследование и своевременно поменяли тактику лечения и добавили к химиотерапии препараты платины, а также выполнили профилактическую ампутацию молочной железы.
В подобном случае я бы рекомендовал расширенное обследование до начала лечение и если оно не проводилось, то провел бы его сейчас - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В плане наблюдения - я бы также рекомендовал бы расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационных рубцов, регионарных лимфоузлов каждые 3 месяца в течение 1 года. В принципе надо бы рассмотреть вопрос об удалении яичников в связи с тем, что выявлена наследственная форма рака молочной железы. Имеет смысл операцию (овариоэктомию) запланировать после 40 лет, когда риск развития рака яичников будет нарастать. Если вы готовы к овариоэктомии, то можно выполнить ее и сейчас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.