Вопрос № 39650
Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич!Ранее задаваемые вопросы:39143,39161. Получаю Паклитаксел в еженедельном режиме 140 мг(вес 76,рост 166) произведен в Подмосковье. Завтра 4 й курс. Официально наши химиотерапевты говорят,что препарат работает, приобретать самой ничего не нужно. Но периодически в ваших ответах,в других источниках прослеживается , что при возможности лучше приобрести препарат за границей. А если такой возможности нет,то стоит покупать паклитаксел в аптечной сети С-ПЕТЕРБУРГА,где будет написано,что препарат импортный,но как говорят работники аптек,"произведенный для России"? Или это все те же препараты, которые получают онкодиспансеры отечественного производства,ведь везде сейчас импортозамещение? И ещё такой вопрос. Лечащий врач,как я поняла, будет оценивать эффективность НПХТ только по результатам УЗИ после 5-6 курсов. А если размеры не изменятся,то какая тактика по-вашему мнению должна быть? Может надо настаивать на операции? Или подключать другой препарат? Тогда какой ? И правильно ли рассчитана доза 140мг? Ответьте пожалуйста, извините за длинную формулировку вопросов.Спасибо за ваш труд!
Здравствуйте, Жанна. Вопрос сложный. Думаю, что отечественный паклитаксел производится из импортного сырья, но как это происходит - не знаю. Если есть возможность купить препараты импортного производства, выпущенные для России, то это был бы оптимальный вариант. Если размеры опухоли не изменяться, то надо будет думать либо об оперативном вмешательстве, если опухоль операбельна, либо назначении следующей линии химиотерапии. При росте 166 см, весе 76 кг, поверхность тела составит 1.87 м2. При расчетной дозе 80 мг/м2 актуальная доза должна быть 149 мг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.