Вопрос № 38779
здравствуйте,ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ!вопрос по поводу реконструкции правой молочной железы после радикальной мастэктомиии,с сохранением грудных мышц, после РМЖ. стадия TNM:T4N1M0,IIIB. послеоперационное ИГХ:РЭ-3,РП-0,Her-2/new 3+, ki67-65%.в удаленных лимфоузлах и послеоперационных рубцах опухолевого роста нат,опухоль не связана с кожей. инфильтративный с внутрипротоковым компонентом. Хотела бы уже заниматься восстановлением молочной железы: эспандер,раскачка,имплант и обратилась за консультацией в Челябинск к Васильеву Сергею Александровичу в цент пластической хирургии"МЕДЭКС". Сергей Александрович не разрешил приезжать к нему,раньше чем через год после операции,просмотрев мой диагноз. и попросил подумать не об имплантах,а о липофиллинге как отдельном методе восстановления молочной железы. Можно ли узнать ваше мнение?Нужно ли мне ждать год?Лучший ли вариант липофиллинг или все таки имплант? В РОНЦ Блохина была сразу после мастэктомии у профессора Соболевского Владимира Анатольевича,который мне сказал.что могу приехать на реконструкцию уже через три-четыре месяца после лучевой...Операция была сделана 8фев2018,3 мес после лучевой-18авг. Используете ли вы У СЕБЯ липофиллинг как отдельный метод и ,может быть, это проходит по квоте ВТП? извините,что так много написано,но все вопросы важны для меня.
Здравствуйте, Юлия. Я обычно рекомендую начать процесс реконструкции молочной железы не раньше чем через 6 месяцев после окончания лучевой терапии. Оптимально начать процесс с липофиллинга, чтобы нивелировать побочные эффекты лучевой терапии. После 2-3 липофиллингов можно уже поставить эспандер. Альтернативой является использование торакодорзального лоскута (лоскут со спины) в сочетании с эспандером. Липофиллинг, к сожалению, не входит ни в программу ОМС, ни в программу ВМП (по квоте). Стоимость липофиллинга в клинике высоких медицинских составляет около 35-40 тр. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
памятка о реконструкции молочной железы.pdf (328.2 Кб)