Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 37859

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. 15.05.18 была проведена радикальная резекция п.м.ж.. Пересмотр блоков - Инвазивной рмж,G 2, с преобладание внутрипротокового компонента. В л\у мтс нет. Игх: ЭР- негативная реакция 0 баллов,ПР- негативная реакция 0 баллов,HER2 new- позитивная.реакция 3+, ki -20%. Диагноз: С 50.9 п.м.ж, T2 N0 M0 ||а подлежащие рад. лечению. Морф.тип: Инфильтрирующий потоковый рак Рекомендации: у пациентки не люминальный тип( new +++). 1 этап Х\ т по схеме АС. 4 курса 2 этап- для. 3 этап- введение трастузамаб в адъюватном режиме в теч.1 года. Дмитрий Андреевич, хотелось бы узнать соответсвует лечение моему диагнозу? Что такое не люминальный тип? и не совсем страшно то,что эр и пр по нулям???
Вопрос # 37859 | Тема: Рак молочной железы | 21.06.2018 | Нижнекамск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Да, лечение соответствует диагнозу, хотя я бы построил лечение несколько иначе. Начал бы лечение с таргетной терапии в сочетании с химоитерапией и затем уже при достижении полного или частичного регресса выполнил бы оперативное вмшеательство. Сейчас надо следовать рекомендациям, которые вам дали. Люминальный тип - это суррогатное понятие для облегчения общения между докторами. Если вам будет назначен герцептин и проведен в течение 1 года, то ситуация будет благоприятной. Назначение таргетной терапии критично в вашем случае, без нее прогноз серьезно ухудшиться.

То, что опухоль нечувствительна к гормонотерапии - это неблагоприятный момент, конечно, равно как и ваш молодой возраст. Кстати, в подобных случаях я назначаю расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей до начала лечения. Если выполнялась органосохраняющая операция, то я назначаю расширенное наблюдение - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года наблюдения, далее компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год + осмотр. Стоит ли вам пугаться? Не думаю. Конечно, ситуация неприятная, но если сейчас признаков заболевания нет, то не стоит портить себе жизнь воспоминаниями. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы