Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 35583

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В феврале 2017г. был поставлен диагноз: Рак левой молочной железы, сТ4(изъявление опухоли)NxM0, IIIB ст, но КТ ОГП и ОСГ не выполняли, назначили только рентгенографию легких и УЗИ ОБП - без очаговой патологии. Назначили Тамоксифен на 3 месяца, язвенный дефект закрылся, после чего 13.07.2017г. выполнили радикальную мастэктомию слева с подмышечно-подлопаточной лимфаденэктомией, с августа 2017г. назначили Анастрозол. Далее в сентябре-октябре 2017г. провели лучевую терапию на область ложа молочной железы и лим.узлы слева. В декабре 2017г. все-таки выполнили впервые МСКТ без контрастирования - в обоих легких очаговые уплотнения и очаг в правой плечевой кости, сразу же изменили стадию на IV, написали что метастазы в легких и костях (ОСГ не выполнили), с 16.12.2017г. назначили инъекции золедроновой кислоты 1 раз в месяц. В январе 2018г. - это после 4-х месяцев приема Анастрозола началась резкая боль в левой паховой области и левом колене, по совету начала принимать КальцийД3-Никомед: из-за наличия длительно существующих варикозно расширенных вен решили что нужно сделать флебэктомию, подготовили к операции и уже перед самой операцией 01.02.2018 все-таки еще раз посмотрели и решили выполнить рентгенографию тазобедренного сустава - оказался деформирующий артроз, решили проверить показатели костной ткани - остеопения 1 ст., на ногу невозможно наступать уже недели две, а мне только блокады и делают. Скажите, пожалуйста, нужно ли в такой ситуации отменять Анастрозол и чем дальше лечиться?
Вопрос # 35583 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 14.02.2018 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Не думаю, что надо отменять ингибиторы ароматазы в вашем случае, но вот назначить лечение остеопороза считаю целесообразным. Ингибиторы ароматазы могут вызывать обострение артритов и артрозов, но по описанию, мне представляется, что основной причиной развития болевого синдрома является остеопороз. Я бы скорее всего предложил бы введение золендроновой кислоты и далее через 2-3 оценил бы эффект по клиническим проявлением.  Как вариант возможна замена ингибиторов ароматазы на тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы