+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Поздравляю всех с днем Великой Победы!

09.05.2018

Желаю всем мира и процветания!

Обязательно посмотрите!

23.04.2018

У моего коллеги и друга Андрея Николаевича Павленко выявили рак желудка. Сейчас он проходит лечение. Посмотрите его страницу, вам будет интересно узнать, как человек борется с болезнью!

38 лет, инвазивный рак неспецефического типа T1N0M0 1 стадия, ЭР 8 баллов, Пр 8 баллов, her2 негативная реакция, кi67 30%

Добрый день. Спасибо вам за ваш труд и в жизни и на этом сайте. Прошу вашей помощи в следующем вопросе. Мне 38 лет, у близких родственников (женщин) рака не было. В апреле 2017 года роды 36 нед, через 2 мес принудительно прекращенная лактация. 30.01.18 г. операция по Пейти (извиняюсь, если неправильно пишу мед.термины) мастоэктомия правой молочной железы. Опухоль в нижнем внутреннем квадрате 1,5*1,3*1,3. диагноз: инвазивный рак неспецефич.типа T1N0M0 1 стадия, ЭР 8бал 90%, Пр 8бал 90%, her2 негативная реакция, кi67- 30%. g3 по ELSTON-ELLIS 3+3+3=9. в удаленных тканях, соске, 16 лимфоузлах -без метастаз и опухолевого роста. На данный момент врачи не могут определиться с лечением - у них вопрос в необходимости проведения химиотерапии - надо или нет. Какое бы лечение назначили вы? насколько плохие прогнозы при G3?
Вопрос # 35575 | Тема: Срочно и подробно! | 14.02.2018 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Диана. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. Учитывая возраст, стадию и данные иммуногистохимического исследования я бы рекомендовал после проведения радикальной операции химиотерапию по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса паклиткаксела (введение 1 раз в 3 недели). Далее я бы назначил гормонотерапию - тамоксифен 20 мг в день.

Учитывая молодой возраст я бы рекомендовал в подобном случае расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, молекулярно-генетическое исследование для исключения наследственной формы рака молочной железы. Если будет назначен тамоксифен, то надо будет регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия. Обычно УЗИ малого таза в течение первого года 1 раз в 3 месяца. Прогноз после радикального лечения в вашем случае благоприятный.

В принципе после проведения химиотерапии можно запланировать реконструкцию молочной железы (вы можете написать мне через ватсапп и мы начнем обсуждение всех вопросов).

 памятка о реконструкции молочной железы.pdf (328.2 Кб)