Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 35491

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Хотелось бы услышать Ваше мнение. Кратко о моей ситуации: возраст 62 года, диагностировали РМЖ третьей стадии - T3N1M0, опухоль в правой молочной железе 30 мм, по результатам УЗИ - Са правой молочной железы с МТС-поражением правых аксиллярных лимфоузлов, категория BI-RADS6. По результатам сцинтиграфических исследований вторичное поражение скелета отсутствует. Морфологический тип опухоли по данным биопсии: инвазивный неспецифированный рак G2, ER-7b, her2/neu-2+, Ki67 - 19%. Врач, который меня ведет, прописал пить в течении двух месяцев "Селану", т.к. у меня есть проблемы с сердцем - то сначала надо принимать таблетки, затем уже будет химиотерапия. Собственно, хотелось бы у Вас спросить следующее: 1. Как Вы оцениваете препарат "Селана"? Нашла в интернете мнения, что оно слабее, чем существующие уже давно на рынке препараты "Анастрозол-Тева" и "Анастрозол-ТЛ". Имеет ли смысл искать Селану или Анастрозол импортного производства (например, Индия или Израиль)? 2. Меня смущает, что мне не было сделано анализа крови (ни общего, ни биохимического) - как тогда оценивать результаты приема препарата "Селана"? Какие мне сейчас до начала курса приема таблеток следует сделать анализы крови? На какие показатели? Чтобы потом можно было оценить эффективность приема таблеток. Или может необходимо сдать анализы другого плана в начале курса приема таблеток и по окончании, чтобы оценить их результат? Заранее Вам спасибо за помощь!
Вопрос # 35491 | Тема: Гормонотерапия | 09.02.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана.  Селана - это анастразол (оригинальный препарат - Аримидекс). Хороший препарат для лечения рака молочной железы, относится к ингибиторам ароматазы. По качеству сказать ничего не могу, нарекания определенные есть, но без доказательной базы.  Мне нравятся препараты Тевы. Искать или не искать оригинальный препарат остается на ваше усмотрение.

Клинический и биохимический анализ крови не выполняют с целью оценки эффективности лечения рака молочной железы. Если перед гормонотерапией показатели данных исследований были в норме, то повторяют эти анализы обычно 1 раз в месяц. Эффективность лечения оценивают при осмотра, по данным УЗИ, по данным компьютерной томографии, маммографии - зависит от возможностей клиники. Обычно я рекомендую в подобных случаях оценку эффективности по данным УЗИ каждый месяц и по данным компьютерной томографии каждые 2 курса лечения (1 раз в 6 - 8 недель).

Что касается "анализов" - вполне достаточно клинического анализа крови и биохимического анализа (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина). Если есть сопуствующие заболевания, то могут выполняться более расширенные анализы.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы