Вопрос № 34483
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 45 лет, в пременопаузе. Проведена радикальная секторальная резекция молочной железы. Т1N0M0
ИГХ- инвазивный рак G 2(3+2+1=6 ), на фоне фиброаденоматоза. Максимальный размер образования 1,2с ., pT1c.
Хирургический край резекции чистый. В 8 л/у метастазов рака нет.
Er:умеренно положительна Hscore=100% 160
Pr: сильно положительна Hscore=90% 230
Ki-67 -10%
Опухоль негативная по гиперэкспрессии HER2-(1+)
В Онкоцентре(Песочное) назначили 4красн. химии, лучевую , 5 лет тамоксифен.
Дмитрий Андреевич, я правильно понимаю, рак гормонозависимый? Для чего назначили химию, этому есть какое-то логическое медицинское объяснение?
С уважением, Татьяна.
Вопрос # 34483 | Тема: Лечение 1 стадии | 14.12.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой опухоли, которая нечувствительна к таргетной терапии. Индекс пролиферативной активности низкий. При 1 стадии после выполнения радикальной операции я бы назначил проведение только гормонотерапии. Учитывая тот факт, что выполнена органосохраняющая операция целесообразно также назначение лучевой терапии на оставшуюся ткань молочной железы с целью снижения риска развития местного рецидива. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.