Вопрос № 33568
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!В июле этого года была выполнена секторальная резекция обеих молочных желез, из гистологии: сектор слева узел в тонкой капсуле 2см, сектор справа представлен фрагментами фиброзно-жировой ткани, в одном из которых 2 узла по 6 и 10мм,множественные фиброаденомы интраканаликулярного строения. Послеоперационный период осложнился гематомой правой молочной железы. Из рекомендаций врача хирурга-маммолога были назначены анализы на гормональный профиль: сдала, все в пределах нормы. При самостоятельном обсследовании после операции-молочных желез-ничего не пальпировалось,кроме уплотнений от рубцов. Гинеколог-эндокринолог из-за болезненного ПМС назначила комбинированный оральный контрацептив -Димиа 24+4 с первого дня менструации,принимаю в течении 8 дней( 16 октября 2017г первый прием), беспокоит небольшой дискомфорт в молочных железах. Беременностей,абортов,выкидышей не было. Вредных привычек нет. Наследственность не отягощена. 20 октября 2017г было выполнено УЗИ молочных желез на 4 день МЦ: образование левой молочной железы размером 11*5,5мм (ровные,четкие границы,однородная структура)расширенные млечные потоки, карманообразные с обеих сторон. Железистая ткань в виде гиперэхогенного пласта.Скажите,пожалуйста из-за чего мог возникнуть рецедив фиброаденомы,возможно ли такая реакция на КОК?Как вы считаете,нужно ли прекратить прием КОК , необходима консультация онколога и цитологическое исследование,очень необходимо Ваше профессиональное мнение!Благодарю заранее за Ваш ответ!
Здравствуйте, Анастасия. Да, оральные контрацептивы могут стимулировать рост фиброаденомы. Если она не определялась ранее на УЗИ, то при росте она становится заметной. Что касается болезненности в молочных железах, то при использовании оральных контрацептивов она может быть, хотя бывает и не всегда. По поводу приема оральных контрацептивов - однозначного решения нет. Если фиброаденома будет увеличиваться в размерах или будут появляться новые, то целесообразно прием прекратить, если увеличения фиброаденомы не будет и гинеколог сочтет дальнейшее назначение целесообразным, то имеет смысл продолжить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.