Вопрос № 32003
Здравствуйте, Доктор! Мне 47 лет. 11.06.14 г. сделана операция: секторальная операция левой молочной железы. мастоэктомия по Маддену слева (50.9). Сч.ЛМЖ T:1 N:0 M:0. Стадия 1А
Инфильтрирующий протоковый рак (сектор), в ткани молочной железы - внутрипротоковые папилломы л/у без черт злокачественности. ИГХ: инфильтративная эстроген эр(++) - умеренно-положительная, прогестерон пр(+++) положительная карцинома, g2. Her2neu(+) - слабоположительная, реакция с тубулином 2(++)- топомеразой(++) - умеренно-положительная, р 53(-) отрицательная, ki67 (+) 20%. Лечение 6 курсов ПХТ, Золадекс 2 года, тамоксифен 5 лет.
У меня 3 вопроса:1) как секторальная операция показала неуточненное расположение опухоли (50.9)? 2)Можно ли по полису ОМС реконструировать грудь? 3)(главный) через полгода после курса Золадекса восстановился МЦ. Тамоксифен принимаю. Что делать: овариоэктомию, или снова золадекс, или спокойно жить и работать дальше?
Спасибо!
Вопрос # 32003 | Тема: Рак молочной железы | 21.07.2017 | Нижний Тагил, Свердл. обл
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. 1. Наверное это вопрос к врачу, который ставил диагноз. Неуточненное положение опухоли ставят тогда, когда в принципе неизвестно где она находится. У каждого квадранта молочной железы и центральной зоны есть код. В принципе код по МКБ особого значения для пациента не имеет. 2. Да, можно. Вам надо прислать по электронной почте фотографии груди, паспорт, полис, СНИЛС и выписку с гистологическим заключением. На сентябрь места есть, но вам надо торопиться, потому что каждый день записываю 1-2 человек. 3. Если 2 года с момента назначения золадекса прошло, то можно таким назначением ограничиться и продолжить только тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.