Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 31995

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У моей мамы протоковая карцинома молочной железы.После операции врач назначил 6 курсов паклитаксела и доксорубицина Можно ли паклитаксел капать еженедельно? Моя мама прошла только первый прием паклитаксел с доксорубицином, после первого приема в костях были страшные боли,перенесла крайне тяжело с 3- по 5 день после химии, ей назначили шесть курсов по 300 мг раз в три недели.
Вопрос # 31995 | Тема: Химиотерапия | 15.07.2017 | Киев

Здравствуйте, Ева. Да, паклитаксел можно вводить в еженедельном режиме, я вообще сторонник схемы - сначала антрациклины, затем таксаны. То есть сначала проводится схема АС (доксорубицин и циклофосфан), а затем паклитаксел в монорежиме. Лечение растягивается, конечно, но побочных эффектов значительно меньше в таких ситуациях. Боли в костях после проведения химиотерапии с таксанами достаточно частый побочный эффект. Обычно перед введением паклитаксела или доцетаксела помимо премедикации я предлагаю пациентам принимать парацетамол, который достаточно эффективно уменьшает болевой синдром. По поводу дозировки паклитаксела - чтобы оценить правильность необходимо знать рост и вес пациентки, паклитаксел в трехнедельном режиме назначается в дозе 175 мг/м2 (рассчет на площадь поверхности тела). Также вам необходимо регулярно выполнять клинический анализ крови, так как паклитаксел, даже в монорежиме вызывает снижение уровня лейкоцитов/нейтрофилов, а в сочетании с доксорубицином практически всегда. Необходимо помнить, что при снижении уровня лейкоцитов/нейтрофилов и появлении повышенной температуры (выше 38 градусов) речь может идти о фебрильной нейтропении - жизнеугрожающем состоянии (развитие инфекции на фоне отсутствия защиты со стороны организма). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения