Вопрос № 24967

Добрый день Дмитрий Андреевич! Уже обращалась к Вам с вопросом 24653. Если кратко, у меня гормонзависимый РМЖ слева, люминальный тип А, Т4N1Mo, результаты ИГХ посылала при первом обращении. Хочу дополнить: в июле 15г. проведена сцинтиграфия - очагов патологической фиксации рфп не выявлено. По результатам ПЭТ КТ: признаки t-r ЛМЖ. Susp mts в аксиллярные л/узлы слева. Ro-графиня ОГК-все нормально, кроме сн-CR. УЗИ молочных желез: левая инфильтрирована, отечна, больше в наружных отделах, ближе к ареоле на 3 часах виз-ся солидное обр-те с размытым контуром 15х10 мм, с наличием микрокальцинатами. В левой аксиллярной обл Л/у не измененные по структуре , несколько увеличены в размере, мах 24х8 мм, справа-в пределах нормы. Заключение: Susp заб-ие ЛМЖ. УЗИ ОБП И забрюшинного пространства - без патологии. В течение 2-х месяцев принимала летрозол, сегодня на контрольном УЗИ молочных желез: правая-без очаговой патологии, левая: отечна, умеренно инфильтрирована, у ареолы на 3 часах нечетко опр-ся ранее описанное обр-ие - 10х8 мм. Аксиллярные Л/узлы не увеличены. Врач-химиотерапевт рекомендовал продолжить лечение - прием летрозола еще 1 мес. Маммолог не смотрел, так как в данный момент в отпуске. На данный момент левая мол. железа до сих пор отечна ( отек уменьшился незначительно), гиперемия сохраняется, но она бледнее, утолщена кожа в виде "лимонной корочки", беспокоят непостоянные покалывающие боли в левой мол. железе, но я понимаю, что это возможно побочное действие летрозола. У меня 3 вопроса: 1. Считаете ли Вы данное лечение достаточным? Не нужна ли ХТ? 2. Каковы мои шансы попасть на операцию? До каких размеров необходимо уменьшить это ЗНО? Понимаю, что произошло сращение с кожей и это неблагоприятный фактор 3. Каков вероятный прогноз в моем случае? Благодарю Вас за помощь)) Фаина.